SGK 'Tüp bebekte kurul raporu varsa ilaca ek ücret yok'

İstediği halde çocuk sahibi olamayan eşlerin tüp bebek istekleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından en fazla 2 denemeyle sınırlı olmak kaydıyla karşılanır. SGK'nın tüp bebek merkezine ödeyeceği faturanın ilk denemede yüzde 25'i, ikinci denemede yüzde 30'u sizin cebinizden çıkar. Tüp bebek deneme sayısı şimdi 3'e çıktı ve son denemede katılım payı yüzde 20.

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereğince, SGK emekli ve sigortalıların tüp bebek ihtiyaçlarını en fazla 2 denemeyle karşılardı, şimdi torba yasayla deneme sayısı üçe çıkarıldı. Şartları ise birisi sigortalılık, diğeri sağlık olmak üzere iki ana başlıkta toplanabilir.

SİGORTALILIK ŞARTLARI

En az 3 yıldan beri resmi evli olmak.

Kadının 23 yaşından büyük, 40 yaşından gün almamış olması.

Kadın ya da erkeğin 2. evlilikleri ise 1. evlilikten üzerine kayıtlı çocuk olmaması.

SSK, Bağ-Kur veya Emekli Sandığı'na giriş yapılan 5 yıllık sigortalılık süresince 900 gün prim olması.

Son 90 gün aktif çalışıyor olmak.

Tüp bebek yaptıracak kadın, yukarıdaki sigorta (5 yıl ve 900 gün) şartlarını taşımıyor ise işinden ayrılıp eş statüsüyle eşinin üzerine sağlıkta aktive olmalıdır. Nakdi tazminat ve aylık alanlar ise torba yasayla yukarıdaki şartlar olmadan da tüp bebek yapabilecekler.

SAĞLIK ŞARTLARI

SGK üzerinden "tüp bebek" yardımı alabilmek için yetkili sağlık kurumlarından sağlık kurulu raporu almak gerekir.

Tüp bebek tedavisi için düzenlenecek sağlık kurulu raporunun, bünyesinde kadın hastalıkları ve doğum kliniği ile üroloji kliniği (bünyesinde üroloji kliniği bulunmayan ancak üroloji uzman hekiminin konsültan olarak görev yaptığı, eğitim veren kadın-doğum hastaneleri dahil) bulunan üçüncü basamak sağlık kurumlarında iki kadın hastalıkları ve doğum uzman hekimi ve bir üroloji uzman hekiminin katılımıyla oluşturulan sağlık kurulları tarafından düzenlenmesi gerekir. Sağlık kurulu raporlarında, hastanın yaşı ve kimlik bilgilerinin yanında, tanı, endikasyon, uygulanacak tedavi, kullanılacak ilaçların günlük ve maksimum dozları da belirtilmelidir. Tüp bebek tedavisi için dilediğiniz tüp bebek merkezine başvuramazsınız, mutlaka SGK ile sözleşmesi olan merkezlere başvurmanız gerekir.

KATILIM PAYINIZ 300-360 LİRA ARASI

Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözleşmesi olan tüp bebek merkezlerine SGK her bir deneme için 1200 lira ödemektedir. Sizlerin de birinci deneme için bu rakamın yüzde 25'ini yani 300 lira, ikinci deneme için ise yüzde 30'u kadarını yani 360 lira ödemeniz gerekir. Üçüncü denemede ise bu oran yüzde 20'dir. Ancak unutmayın, tüp bebek tedavisi sadece sırf tedavi kısmından oluşmuyor, ayrıca ilaç masrafları da var. İlaçlar için de sağlık kurulu raporu almışsanız ilave ücret yok, almamışsınız yüzde 20 oranında cebinizden ilaç katkı payı ödersiniz.

EVRAKLAR NELER?

Kadına ait 2 adet fotoğraf, 2 adet nüfus cüzdanı fotokopi, adres ve telefon bilgileri, tedavi esnasında kullanacağı ilaç reçetesi, 3 adet farklı tarihlerde erkek için düzenlenmiş sperm sayısını gösteren rapor, 2 adet evlilik cüzdanı fotokopisi, erkek ve kadın için nüfus kayıt örneği, sigortalı çalışmayı gösteren hizmet süresini gösterir belge (SSK ve Bağ- Kur'lular internetten, Emekli Sandığı çalışanları çalıştıkları kurumlardan alır) hizmet süresi. Ayrıca rapor düzenleme nedeni erkek faktörü ise mutlaka erkeğin ürolog tarafından muayene edildiğini gösteren muayene rapor belgesi.